В наше время много пар сталкиваются с неутешительным диагнозом: бесплодие. Диагноз звучит как приговор, и кажется, что земля уходит из-под ног… Но, сегодня медицина в Украине шагнула далеко вперед, и весь спектр репродуктивной помощи можно получить в клинике IVMED - https://infertility-kiev.com. Здесь эта проблема уже имеет пути решения.

Виды, формы и причины бесплодия

Бесплодие бывает, как женское, так и мужское. Женское бесплодие бывает:

• первичное (когда беременностей никогда не было;
• вторичное (когда беременности были ранее, но закончились абортом, выкидышем или родами);
• врожденное (от рождения у женщины та или иная патология связанная с репродуктивной системой);
• приобретенное;
• и наконец, добровольно осознанное.

Мужское бесплодие делится на:

• секреторное (нарушен сперматогенез);
• экскреторное (нарушено выделение спермы).

Любая из перечисленных форм бесплодия имеет свои причины. Так можно выделить причины женского бесплодия, основываясь на локализации.

Трубное бесплодие: причина может быть органическая (воспалительные процессы, осложнения после операций, эендометриоз) и функциональная (форма патологии регуляции репродуктивной функции). Перитонеальное бесплодие, основано на тех же причинах что и трубное, возникает на фоне спаечного процесса. Эндокринное бесплодие: гормональные нарушения, связанные с неправильной работой щитовидной железы, половых желез и надпочечников коры головного мозга). Иммунологическое бесплодие: вызвано гипериммунным состоянием организма, как женского, так и мужского, и выработкой антиспермальных антител. А также существует бесплодие психосоматического характера, связанное с нарушениями психоэмоциональной сферы и стрессовыми ситуациями.

Диагностика

Чтобы начать лечение пары, нужно провести правильную диагностику, определить характер и причины заболевания.

Первым делом доктор собирает полный анамнез: начиная от возраста, профессии, продолжительности совместной жизни и заканчивая перенесенными операциями, менструальной функцией и генеалогическим деревом. Далее собирается гинекологический и соматический статус, в который входят: рост и вес, конституция, состояние половых органов, молочных желез, мочевой, дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Для мужчин это исследование спермы.

И наконец, после сбора анамнеза, проводятся специальные методы диагностики, направленные на выяснение причин бесплодия. Это УЗИ, кольпоскопия, иммунологические и гормональные исследования, а также гистеросальпингография и лапароскопия.

Этапы лечения

После того как установлена форма бесплодия, назначается его лечение учитывая причины, по которым вызвано заболевание.

При эндокринном бесплодие сначала проводится гормональная терапия. Если бесплодие носит трубный характер, рекомендованы физиотерапевтические процедуры, или же сальпингостомия (удаление маточных труб) или фибропластика (их восстановление). Стоит знать и помнить, что отсутствие труб, при проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения не помеха, так как эмбрион помещается уже непосредственно в матку. Иммунологическое бесплодие сопровождается циклической гормональной терапией.

Также при лечении бесплодия используется метод экстракорпорального оплодотворения - ЭКО зачатие. Стандартная процедура проходит так: сначала с помощью введения специальных препаратов женщине, стимулируется рост фолликулов. Доктор постоянно контролирует этот процесс с помощью УЗИ. Когда фолликулы достигают определённых размеров, под общим наркозом их пунктируют. Далее эмбриолог оплодотворяет каждый фолликул, заранее подготовленной спермой мужа или донора. Полученные эмбрионы культивируются в специальной среде в течении 48 часов, а потом переносятся в полость матки с помощью специального катетера. На протяжении двух недель женщине показан относительный покой и прием определенных лекарственных препаратов. Через 14 дней нужно сдать кровь на ХГЧ хорионический гонадотропин. Это анализ, который позволяет достоверно выявить факт наличия беременности на очень ранних сроках. Если беременность подтверждена, уровень ХГЧ постепенно будет расти.

Если мужская форма бесплодия обусловлена азооспермией (полным отсутствием сперматозоидов в эякуляте), сперматозоиды получают из яичка или эпидидимиса.

Сегодня стать мамой после 40 лет это абсолютно нормально и никого не удивляет. Очень многие женщины откладывают материнство осознанно, в связи с карьерой, ведением собственного бизнеса. Также есть случаи, когда женщина или мужчина переносят какое-то тяжелое заболевание, когда беременность противопоказана или нежелательна. Для таких случаев при клиниках экстракорпорального оплодотворения есть специальные крио-банки, где долгое время в специальных условиях могут храниться пунктированные ранее женские ооциты (яйцеклетке) доза мужской спермы или эмбрионы, которые потом, по желанию женщины, просто переносятся в полость матки в определенный подходящий момент.